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冷凍胚胎無人續(xù)費 資源浪費和保存如何平衡News

冷凍胚胎無人續(xù)費 資源浪費和保存如何平衡
更新時間:2018-05-28 點擊次數(shù):1507次

試管嬰兒技術(shù)時zui重要的一步就是促排卵,不少女性在一次促排卵周期中可以排出10多個卵子,醫(yī)生會讓這些新鮮卵子受精、分裂后產(chǎn)生多個胚胎。完成胚胎移植后,仍會有數(shù)目不等的胚胎繼續(xù)冷凍保存。這些胚胎被放在特殊的冷凍保護(hù)劑中,經(jīng)處理后,置于-196℃的液氮罐中。醫(yī)院每周需要往液氮罐中充液氮。

液氮罐

zui早江蘇只有2家醫(yī)院能開展,現(xiàn)在已有20多家,僅南京地區(qū)就有7家左右。試管嬰兒的增加和妊娠成功率的上升,直接導(dǎo)致大量凍胚“閑置”,“全面兩孩政策實施后,確實有一部分凍胚派上了用場,但并沒有想象中的多。在實驗室里尚未派上用場的凍胚在萬枚以上且還在與日俱增,年齡zui大的已經(jīng)15歲左右。”類似情況,在市婦幼、省人醫(yī)等醫(yī)院也同樣存在。

衛(wèi)生部2003年頒布的《人類輔助生ZHI技術(shù)和人類精子庫倫理原則》規(guī)定,冷凍胚胎之前,生ZHI中心與患者夫婦必須簽署《胚胎冷凍和解凍知情同意書》。知情同意書對胚胎冷凍時間有明確規(guī)定:自冷凍之日起所交冷凍費的冷凍保存有效期為一年,逾期6個月未交續(xù)凍費,視為自動放棄凍胚。按照規(guī)定,醫(yī)院可以對逾期不交冷凍費的胚胎進(jìn)行銷毀處理。醫(yī)院之所以一直沒有銷毀,也是為患者考慮,擔(dān)心他們以后還用得到。但是從目前情況看,數(shù)量眾多的凍胚已經(jīng)擠占了醫(yī)療資源。“如何處置這些胚胎,各大生ZHI中心都很頭疼。”

我國對人類輔助生ZHI技術(shù)冷凍胚胎的管理尚存在法律空白。多年來業(yè)內(nèi)人士一直在呼吁將人工生ZHI的許可、管理及監(jiān)督納入法治的軌道,而不只是靠醫(yī)院與患者的一紙“協(xié)議”。“不過,好消息就要來了。”中華醫(yī)學(xué)會生ZHI分會關(guān)于冷凍胚胎如何處理的共識即將出臺,即保存年限超過10年就不再保存。

與其等待行業(yè)新規(guī),我們還可以積極考慮以下方案:

引入保險機(jī)制,與征信系統(tǒng)掛鉤,增強(qiáng)的客戶責(zé)任心,承擔(dān)液氮罐維護(hù)費用,且如果由于保存不當(dāng)造成的客戶損失,也可以由保險機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)賠付。

建立捐獻(xiàn)機(jī)制,用戶明確放棄后,可捐獻(xiàn)給有需求的,如果用戶在維護(hù)某段時間后,可補簽捐獻(xiàn)合同,幫助其他等待需卵的媽媽們,也可打擊黑市取卵產(chǎn)業(yè)鏈。

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